Главная » Научные проекты » Взаимосвязь параметров электрической нестабильности миокарда с ремоделированием левого желудочка у больных после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST

Руководитель проекта – Олейников В.Э., заведующий кафедрой «Терапия» медицинского института ПГУ

 

Аспирант - Барменкова Ю.А.

 

Цель проекта – изучение взаимосвязи жизнеугрожающих нарушений ритма и электрической нестабильности миокарда с механизмами развития патологического ремоделирования левого желудочка у лиц с многососудистым поражением коронарных артерий, впервые перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента SТ (ИМпSТ), на основе мультимаркерного подхода с использованием многосуточного мониторирования электрокардиограммы (ЭКГ) и двухмерной эхокардиографии с применением методики Х-Strain.

 

Доказано, что маркеры электрической нестабильности миокарда, вариабельность сердечного ритма и хронотропная нагрузка, полученные с помощью многосуточного мониторирования ЭКГ, обладают более высокой прогностической ценностью, чем при 24-часовой регистрации ЭКГ. Найдена взаимосвязь электрической нестабильности миокарда с развитием постинфарктного ремоделирования левого желудочка: у больных с патологическим ремоделированием миокарда в постинфарктном периоде чаще наблюдается электрофизиологическая нестабильность сердца, которая ассоциируется с развитием жизнеугрожающих аритмий и повторных кардиальных событий.

Проведение многосуточного мониторирования ЭКГ больным острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на стационарном и амбулаторном этапах лечения; прогнозирование развития аритмий у больных с постинфарктным ремоделированием кардиологами и врачами функциональной диагностики; персональный подход к лечению пациентов кардиологами при развитии постинфарктного ремоделирования миокарда.

 

Рисунок 1 – Этапы развития постинфарктного ремоделирования сердца

 

 

 

Рисунок 2 – Фрагмент многосуточной записи ЭКГ пациента с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST